Enfermeiro (a) Auditor (a) Pleno (Temporário) - Baixada Santista e Região

Somos o Grupo Amil, uma empresa brasileira de saúde que oferece planos médicos e odontológicos, focada no cuidado com cliente e na oferta de serviços de excelência para pacientes e pessoas beneficiárias, em todo o país. Com duas unidades de negócios, a Amil (operação dos planos médico e odontológico) e a Rede Total Care (toda a rede assistencial própria que inclui os hospitais, clínicas e centros de tratamento), contamos com mais de 1,5 mil hospitais credenciados, além de nossa própria rede de hospitais, clínicas, centros de tratamento e serviços de home care e transporte médico. 

Com uma missão clara e valores sólidos, nossa cultura fortalece a união e o sucesso da nossa empresa, concentrando nossos esforços em servir sempre e melhor. Estabelecemos nossos valores fundamentais com foco em cuidar das nossas pessoas colaboradoras para que o cuidado seja refletido na população que atendemos. 

Principais Responsabilidades:

Realizar visitas técnicas presenciais a prestadores de serviços de saúde, com o objetivo de acompanhar e confirmar a execução dos atendimentos;
Verificar a conformidade dos procedimentos realizados com as guias autorizadas, serviços efetivamente prestados e registros clínicos;
Elaborar relatórios técnicos de auditoria, identificando achados, não conformidades e propondo recomendações;
Apoiar beneficiários e prestadores no esclarecimento de dúvidas relacionadas ao processo da Operadora;
Identificar práticas inadequadas ou inconsistências durante o acompanhamento em prestadores de serviço e/ou nos registros assistenciais;
Colaborar com a equipe de auditoria interna na análise de dados.

Qualificações Necessárias

- Ensino Superior completo em Enfermagem, com registro ativo no Coren;
- Pós-graduação ou especialização na área de Auditoria em Saúde;
- Experiência prévia em auditoria em saúde, preferencialmente com atuação em campo;
- Disponibilidade para deslocamentos frequentes e viagens;
- Conhecimento de normas e procedimentos em saúde, bem como das diretrizes da ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar);
- Domínio do pacote Office em nível intermediário. 

Junte-se a nós e desenvolva seu potencial máximo!

Temos o comprometimento com a construção de uma cultura inovadora onde a diversidade é celebrada, a equidade é realizada e a inclusão é promovida. Todas as candidaturas qualificadas serão consideradas para as vagas, sem distinção de etnia, raça, deficiência, orientação sexual, identidade e/ou expressão de gênero, idade, nacionalidade, religião ou qualquer outro marcador social.

O Grupo Amil não solicita pagamento, cobrança de taxas ou código SMS para confirmação e participação nos nossos processos seletivos. Reforçamos que todas as oportunidades encontram-se em nossos canais oficias e em nosso site de carreira. Caso você se depare com alguma dessas situações, atente-se e denuncie.