Auxiliar Administrativo - Méier, RJ

Transformar vidas com saúde é o que nos move!

Atuamos em todo o Brasil por meio de duas unidades de negócios, Amil e Rede Total Care, com mais de 1.500 hospitais credenciados e uma rede própria de hospitais, clínicas, centros de tratamento, home care e transporte médico.

Com uma missão clara e valores sólidos, fortalecemos nossa cultura com compromisso de servir sempre melhor. Cuidamos das nossas pessoas colaboradoras para que esse cuidado se reflita na população que atendemos.

Principais Responsabilidades: 

• Receber pedidos médicos cirurgias, medicações de alto custo e outros procedimentos que necessitam de autorização junto as operadoras de saúde;
• Conferir documentação necessária, e verificar se os documentos exigidos pelas operadoras estão completos e corretos (pedido médico, laudos, exames, guias TISS, etc);
• Solicitar informações ou documentos adicionais quando há pendências e manter contato com médicos, secretárias ou setores internos;
• Acompanhar diariamente no sistema interno (Fin x) os pedidos de cirurgias eletivas e urgência;
• Acompanhar as guias de internação junto ao relatório censo ocupacional diário para controle e envio as operadoras para fins de prorrogação;
• Encaminhar as prorrogações de diárias e as solicitações (pedido médico) pré e pós cirurgias, procedimentos, exames, medicações de alto custo as operadoras, com toda as documentações necessárias, através de sistemas online, e-mail ou plataformas específicas de cada operadora;
• Acompanhar respostas (liberação, pendência ou negativa) e interagir junto aos canais de atendimentos das operadoras, médicos e setores internos;
• Abertura de cotações (Via INPART) e acompanhamento;
• Acompanhar atualizações contratuais e análise de tabela própria e pacotes, seguindo normas da ANS e políticas das operadoras;
• Realizar interface com médico, secretárias, farmácia, centro cirúrgico, recepção e faturamento, sobre status de autorização pelos canais e-mail e Teams;
• Participar do bate mapa junto as áreas envolvidas, sendo tratado com 72 horas;
• Resolução de pendências dentro da meta;
• Preenchimento de Planilha para controle gerencial;
• Utilização de sistema informatizado;
• Arquivar digitalmente e fisicamente os documentos e protocolos autorizados recebidos.

Qualificações Necessárias: 

• Ensino Médio Completo;
• Necessário experiência em Recepção de Laboratório e/ou Recepção de Hospital;
• Será considerado diferencial vivência com Portal de Operadoras;
• Será considerado diferencial experiência com sistema WPD;
• Pacote Office básico.

Palavras-chave: Amil, Grupo Amil, Auxiliar Administrativo, Aux Adm, Central de Autorizações, Autorização, Portal de Operadoras, Hospital, Hospitalar, PcD, Pessoas com Deficiência, Méier, Zona Norte, Rio de Janeiro, RJ

Promovemos uma cultura inovadora, diversa, equitativa e inclusiva. Todas as candidaturas qualificadas são bem-vindas, sem distinção de etnia, raça, deficiência, orientação sexual, identidade ou expressão de gênero, idade, nacionalidade, religião ou qualquer outro marcador social.

Reforçamos que não solicitamos pagamentos, taxas ou códigos SMS em nossos processos seletivos. Todas as oportunidades estão disponíveis em nossos canais oficiais e no nosso site de carreira. Qualquer situação diferente deve ser denunciada.