Analista de Contas Médicas Jr - Morumbi ,SP

Somos o Grupo Amil, uma empresa brasileira de saúde que oferece planos médicos e odontológicos, focada no cuidado com cliente e na oferta de serviços de excelência para pacientes e pessoas beneficiárias, em todo o país. Com duas unidades de negócios, a Amil (operação dos planos médico e odontológico) e a Rede Total Care (toda a rede assistencial própria que inclui os hospitais, clínicas e centros de tratamento), contamos com mais de 1,5 mil hospitais credenciados, além de nossa própria rede de hospitais, clínicas, centros de tratamento e serviços de home care e transporte médico. 

Com uma missão clara e valores sólidos, nossa cultura fortalece a união e o sucesso da nossa empresa, concentrando nossos esforços em servir sempre e melhor. Estabelecemos nossos valores fundamentais com foco em cuidar das nossas pessoas colaboradoras para que o cuidado seja refletido na população que atendemos. 

Principais Responsabilidades:

• Analisar contas médicas e recurso de glosas/conciliação das segmentações relacionadas a consultórios médicos, anestesistas e cirurgiões (Cooperativas), SADT, hospitais e home care a fim de garantir a execução das negociações entre prestadores e operadora;
• Acompanhar os indicadores de performance da área, garantindo que os resultados estejam aderentes ou criar plano de ação para melhoria continua;
• Identificar melhorias no processo de análise solicitar correções de erro de cadastro que podem gerar glosas, com objetivo de melhorar a experiência do prestador com a Operadora;
• Recebimento das cobranças ABRAMGE, lançamento em sistema e envio para pagamento, garantindo o cumprimento do acordo entre Operadora e o sistema ABRAMGE.

Qualificações Necessárias:  

• Ensino Superior Completo ou cursando em Administração, Gestão Hospitalar ou áreas afins;
• Experiência: Desejável 1 a 2 anos;
• Desejável conhecimento na area com foco no credenciado;
• Desejável conhecimento nas Tabelas: AMB e CBHPM e TUSS, TISS, Simpro e Brasindice, regras de escalonamento, Cálculo de CH;
• Pacote Office - Intermediário;
• Habilidade de comunicação, Visão Analítica, resolução de problemas e Trabalho em equipe;
• Disponibilidade para atuar em horário comercial (44h/semanais) na região do Morumbi, SP;

Palavras-chave: Amil, Assistente, Administrativo, Contas Médicas, Operadora, Saúde, Equidade, Inclusão, Diversidade, PcD, Pessoa com Deficiência, Morumbi, São Paulo, SP. 

Junte-se a nós e desenvolva seu potencial máximo!

Temos o comprometimento com a construção de uma cultura inovadora onde a diversidade é celebrada, a equidade é realizada e a inclusão é promovida. Todas as candidaturas qualificadas serão consideradas para as vagas, sem distinção de etnia, raça, deficiência, orientação sexual, identidade e/ou expressão de gênero, idade, nacionalidade, religião ou qualquer outro marcador social.

O Grupo Amil não solicita pagamento, cobrança de taxas ou código SMS para confirmação e participação nos nossos processos seletivos. Reforçamos que todas as oportunidades encontram-se em nossos canais oficias e em nosso site de carreira. Caso você se depare com alguma dessas situações, atente-se e denuncie.