Analista de Recursos de Glosa Sênior - Morumbi, SP

Transformar vidas com saúde é o que nos move!

Atuamos em todo o Brasil por meio de duas unidades de negócios, Amil e Rede Total Care, com mais de 1.500 hospitais credenciados e uma rede própria de hospitais, clínicas, centros de tratamento, home care e transporte médico.

Com uma missão clara e valores sólidos, fortalecemos nossa cultura com compromisso de servir sempre melhor. Cuidamos das nossas pessoas colaboradoras para que esse cuidado se reflita na população que atendemos.

Principais responsabilidades: 

• Treinar e atualizar a equipe de Gestão de Glosas garantindo a utilização adequada do sistema e analise de regras de análise de recurso;
• Garantir o cumprimento de SLA das demandas do setor;
• Auxiliar nos planos de ação para melhoria dos processos internos e redução da glosa inicial;
• Participar de reuniões positivas junto as operadoras de saúde;
• Acompanhar os motivos de glosas aceitas para ajustes nos processos internos afim de reduzir glosa inicial;
• Acompanhar as devolutivas de correção das demandas enviadas para ajuste no cadastro;
• Acompanhar as glosas contestadas;
• Participar de reuniões nas unidades hospitalares apoiando a Supervisão do setor;

Qualificações necessárias e/ou desejáveis: 

• Superior Completo em Administração ou áreas afins;
• Experiência na área;
• Pacote office Avançado;
• Conhecimentos em negociações e em tabelas AMB, (Associação Médica Brasileira), ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar), CBHPM (Classificação Brasileira Hierarquizada e Procedimentos Médicos), TISS (Informação em Saúde Suplementar) e TUSS (Terminologia Unificada da Saúde Suplementar).
• Disponibilidade para trabalho 100% presencial na região do Morumbi, SP.

Palavras-Chave: Amil, Analista de Recurso de Glosas, Recurso de Glosas, Diversidade, Inclusão, Equidade, PcD, Pessoa com Deficiência, São Paulo, SP, Morumbi

Promovemos uma cultura inovadora, diversa, equitativa e inclusiva. Todas as candidaturas qualificadas são bem-vindas, sem distinção de etnia, raça, deficiência, orientação sexual, identidade ou expressão de gênero, idade, nacionalidade, religião ou qualquer outro marcador social.

Reforçamos que não solicitamos pagamentos, taxas ou códigos SMS em nossos processos seletivos. Todas as oportunidades estão disponíveis em nossos canais oficiais e no nosso site de carreira. Qualquer situação diferente deve ser denunciada.